Ваш город: Ростов-на-Дону
Версия для слабовидящих

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ СЕТЧАТКИ

Лечение заболеваний сетчатки

Стоимость

Наименование услуги Стоимость (руб.)
1. 1. 6. Первичная консультация врача-офтальмолога включая комплекс офтальмологического обследования при заболеваниях сетчатки 4150

В офтальмологическом центре «Сокол» лечение патологий сетчатки — одно из ключевых направлений работы. Наши врачи‑ретинологи применяют доказанные методики, используют оборудование ведущих мировых производителей и подбирают индивидуальный подход для каждого пациента.

Не откладывайте визит к врачу: промедление может привести к необратимой потере зрения.

Наши специалисты

Логвинова Инна Борисовна
ЗАМЕСТИТЕЛЬ ГЛАВНОГО ВРАЧА ПО ЛЕЧЕБНОЙ РАБОТЕ
ВРАЧ-ОФТАЛЬМОЛОГ
ОФТАЛЬМОХИРУРГ
Стаж 23 года / ВРАЧ ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ
Мартынов Юрий Владимирович
ЗАВЕДУЮЩИЙ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ОТДЕЛЕНИЕМ
ВРАЧ-ОФТАЛЬМОЛОГ
РЕФРАКЦИОННЫЙ ХИРУРГ
Стаж 17 ЛЕТ
Бурханова Карина Равилевна
ВРАЧ-ОФТАЛЬМОЛОГ
РЕФРАКЦИОННЫЙ ХИРУРГ
Стаж 12 лет
Хаджиева Мадина Рамзановна
ВРАЧ-ОФТАЛЬМОЛОГ
РЕФРАКЦИОННЫЙ ХИРУРГ
Стаж 19 лет / КАНДИДАТ МЕДИЦИНСКИХ НАУК
Хатюшин Виталий Евгеньевич
ВРАЧ-ОФТАЛЬМОЛОГ
ОФТАЛЬМОХИРУРГ
Стаж 2 года
Волобуева Екатерина Александровна
ВРАЧ-ОФТАЛЬМОЛОГ ОТДЕЛЕНИЯ ЛАЗЕРНОЙ ХИРУРГИИ
Стаж 9 лет 11 мес. / врач второй категории
Дзюбенко Дмитрий Евгеньевич
ЗАВЕДУЮЩИЙ ХИРУРГИЧЕСКИМ ОТДЕЛЕНИЕМ
ОФТАЛЬМОХИРУРГ

Стаж 19 лет / ВРАЧ ПЕРВОЙ КАТЕГОРИИ

Почему возникают болезни сетчатки?

Отслойка сетчатки с разрывом чаще всего связана с истончением и слабостью ткани — так называемой дистрофией. Основные причины:

  • Близорукость. При миопии глазное яблоко удлиняется, оболочки растягиваются, а периферия сетчатки истончается.
  • Ухудшение кровообращения. На фоне близорукости сетчатка получает меньше кислорода и питательных веществ. Это провоцирует периферические витреохориоретинальные дистрофии (ПВХРД) — истончения и слабые участки на краях сетчатки. Именно в этих зонах чаще всего формируются разрывы, которые хорошо видны только при широком зрачке.
  • Травмы глаза. Механическое воздействие может привести к разрыву или отслойке.
  • Сопутствующие заболевания. К патологиям сетчатки могут приводить опухоли, увеит, диабет, возрастные изменения макулы, сосудистые нарушения.

Какие бывают заболевания сетчатки?

Проблемы могут возникать как из‑за прямого повреждения сетчатки, так и на фоне общих заболеваний организма (диабет, гипертония, болезни почек и надпочечников, инфекции и др.).

Основные патологии:

  • периферическая дистрофия сетчатки;
  • возрастная макулярная дегенерация (ВМД);
  • диабетическая ретинопатия;
  • отслойка сетчатки;
  • макулярные патологии при сильной близорукости;
  • хориоидальная неоваскуляризация;
  • тромбоз вен сетчатки;
  • макулярный отёк;
  • гемофтальм (кровоизлияние в стекловидное тело);
  • дистрофические и сосудистые поражения;
  • разрывы и отслойки сетчатки;
  • ретиниты (воспалительные изменения);
  • опухоли сетчатки.

Симптомы: когда нужно срочно обратиться к офтальмологу

Большинство заболеваний сетчатки протекают бессимптомно, поэтому самостоятельно заметить проблему сложно.

Срочно запишитесь на приём, если появились:

  • «вспышки», «молнии» или искры перед глазом;
  • множество чёрных точек, паутинок или «мушек»;
  • тень, пелена или «чёрная шторка» сбоку;
  • резкое снижение зрения на одном глазу.

Эти признаки могут указывать на разрыв или начинающуюся отслойку сетчатки. Промедление грозит потерей зрения.

Группы риска

Некоторые люди находятся в группе риска и больше других подвержены заболеваниям сетчатки. Особенно внимательным к состоянию сетчатки нужно быть:

  • людям с высокой степенью близорукости (из‑за растяжения сетчатки);
  • пациентам старше 45 лет;
  • больным гипертонической болезнью и сахарным диабетом;
  • людям с глаукомой;
  • спортсменам (из‑за физических нагрузок и риска травм);
  • беременным женщинам.

Особое внимание состоянию сетчатки следует уделить женщинам, готовящимся стать мамами. Во время беременности возрастает нагрузка на сосуды, а при близорукости повышается риск разрывов и отслойки сетчатки. Всем будущим мамам с миопией рекомендован осмотр в первом и третьем триместрах.

При выявлении разрывов или истончений им проводят безопасную лазерную коагуляцию. Решение о способе родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение) принимает офтальмолог совместно с акушером, исходя из состояния сетчатки.

  1. Запишитесь к офтальмологу на осмотр с расширенным зрачком.
  2. При близорукости обязательно попросите врача осмотреть периферию сетчатки.
  3. Если у вас диабет — проходите осмотр сетчатки 1–2 раза в год.
  4. Не игнорируйте «вспышки», тени и «мушки» — обращайтесь за помощью немедленно.
  5. Если назначена лазерная коагуляция — не бойтесь и не откладывайте: это быстрая процедура ради сохранения зрения на годы вперёд.

Диагностика патологий сетчатки в «Соколе»

Для точного выявления проблем мы используем:

  • Бесконтактную офтальмоскопию с широким зрачком и с использованием трёхзеркальной линзы Гольдмана. Безболезненное исследование глазного дна. Для расширения зрачка применяют капли короткого действия (например, «Мидриамакс»), эффект сохраняется 2–3 часа. Рекомендуем взять с собой солнцезащитные очки.
  • Оптическую когерентную томографию (ОКТ). Послойное сканирование тканей даёт сверхточные изображения и позволяет выявить минимальные изменения в сетчатке, стекловидном теле, зрительном нерве, роговице и радужке.
  • Электрофизиологическое исследование (ЭФИ). Оценивает проводимость зрительного пути. Показано при дистрофиях сетчатки, атрофии зрительного нерва, а также если невозможно осмотреть глазное дно (при мутных оптических средах).

Методы лечения в «Соколе»

Мы применяем комплекс современных подходов:

  • консервативное лечение (индивидуально подобранные препараты и курсы);
  • лазерное лечение (в том числе коагуляция разрывов);
  • витреоретинальная хирургия (операции на сетчатке и стекловидном теле);
  • внутриглазные инъекции специальных препаратов.

Курсы терапии важно начинать на ранних стадиях и проводить с определённой периодичностью — это повышает эффективность. Схему приёма препаратов подбирает только врач.

Лазер действует точечно и щадяще: световые импульсы определённой длины волны создают микросращения между сетчаткой и подлежащей оболочкой, укрепляя её.

Лазером лечат:

  • дистрофии сетчатки;
  • диабетическую ретинопатию;
  • разрывы и начальную отслойку (как вспомогательный метод);
  • тромбозы сосудов сетчатки;
  • ретиношизис;
  • патологии макулярной области.

При диабетической ретинопатии лазер помогает блокировать кровоизлияния, «запаивать» новообразованные сосуды, уменьшать отёки и снижать гипоксию сетчатки. Лечение проводится в несколько этапов, схема подбирается индивидуально.

Витрэктомия (операция на стекловидном теле и сетчатке) показана, если:

  • уже произошла отслойка сетчатки;
  • есть массивное кровоизлияние (гемофтальм);
  • лазерная коагуляция неэффективна из‑за значительной отслойки.

Это серьёзное вмешательство, но в большинстве случаев оно позволяет сохранить глаз и в некоторых случаях улучшить зрительные функции.

В нашем центре используются навигационные лазерные системы (например, Navilas), которые делают лечение более точным и комфортным.

Как это работает:

  1. Фото. Система сканирует сетчатку и делает снимок.
  2. План. Врач на экране отмечает проблемные зоны и «защитные зоны» (вокруг центра зрения и зрительного нерва).
  3. Лечение. Лазер автоматически корректирует траекторию даже при микродвижениях глаза и не попадает в защищённые участки.

Преимущества для пациента:

  • процедура короче на 20–50 %;
  • минимальный дискомфорт (боль оценивается в 2–3 балла из 10);
  • высокая точность: исключены ошибки из‑за дрожания руки или моргания;
  • микроимпульсы снижают риск перегрева тканей и повреждения соседних клеток.

Как проходит лазерная коагуляция?

Процедура амбулаторная, не требует госпитализации и специальной подготовки.

Перед процедурой: пациенту закапывают капли для максимального расширения зрачка — это нужно, чтобы врач мог обработать даже самые периферические участки сетчатки.

Во время процедуры:

  • пациент сидит у щелевой лампы;
  • врач в глаз пациента устанавливают специальную линзу (она не вызывает боли)/или использует бесконтактную методику;
  • видны яркие вспышки (зелёные или красные);
  • возможна лёгкая тепловая или покалывающая чувствительность.

Длительность — 10–15 минут (чистое время воздействия лазера — около 8 минут). Анестезия — капельная, без уколов.

После процедуры: уже на следующий день можно вернуться к обычной жизни. Зрение может быть размытым 2–3 часа из‑за капель — это нормально.

Редкие риски (о которых предупредит врач): временное затуманивание, появление мелких «мушек», изредка — снижение сумеречного зрения.

Профилактика и полезные привычки

Чтобы сохранить здоровье сетчатки:

  • Питание и витамины. Включите в рацион продукты с лютеином и зеаксантином (шпинат, капуста, яйца, перец, кукуруза), а также витамины А, С, Е, цинк и омега‑3 жирные кислоты.
  • Защита от ультрафиолета. Носите качественные солнцезащитные очки.
  • Контроль хронических заболеваний. Следите за артериальным давлением и уровнем сахара в крови.
  • Отказ от курения. Никотин негативно влияет на сосуды сетчатки.
  • Регулярные осмотры. Если вы в группе риска — проверяйте состояние сетчатки не реже раза в год. При диабете — 1–2 раза в год.

Что нужно помнить пациенту

  • Болезни сетчатки часто протекают без боли и явных симптомов — не ждите появления жалоб.
  • Если вы в группе риска, проходите регулярные осмотры.
  • При появлении тревожных симптомов (вспышки, «мушки», пелена, резкое падение зрения) обращайтесь к врачу в тот же день.
  • Лазерная коагуляция (15 минут) может предотвратить необходимость сложной операции.
  • Не откладывайте лечение — риск потери зрения возрастает с каждым днём.

Что нельзя делать до лечения

  • Если у вас обнаружены разрывы или истончения сетчатки, но лазерная коагуляция ещё не проведена, важно:
  • избегать резких наклонов головы вниз;
  • не поднимать тяжести (более 5–10 кг);
  • ограничить прыжки, бег, контактные виды спорта (бокс, футбол, волейбол);
  • отказаться от массажа шеи и головы с сильным нажатием.
Смотрите также витреоретинальная хирургия, диагностика

Записаться на приём
Остались вопросы?

Записаться на приём

Пожалуйста заполните обязательные поля
Даю согласие на обработку персональных данных и подтверждаю, что с Политикой обработки персональных данных ознакомлен(а)

Заказать обратный звонок

Пожалуйста заполните обязательные поля
Защита от автоматического заполнения
CAPTCHA
Даю согласие на обработку персональных данных и подтверждаю, что с Политикой обработки персональных данных ознакомлен(а)

Получить 8000₽ на лазерную коррекцию зрения

Пожалуйста заполните обязательные поля
Защита от автоматического заполнения
CAPTCHA
Даю согласие на обработку персональных данных и подтверждаю, что с Политикой обработки персональных данных ознакомлен(а)

Задать вопрос

Пожалуйста заполните обязательные поля
Даю согласие на обработку персональных данных и подтверждаю, что с Политикой обработки персональных данных ознакомлен(а)